Lúpus: doença autoimune ainda gera desafios para diagnóstico, explica especialista do HGF

29 de abril de 2024 - 16:48 # # #

Assessoria de Comunicação do HGF
Texto e fotos: Felipe Martins

HGF é o maior serviço de referência em atendimento ao lúpus no Ceará. Mensalmente, cerca de 100 pacientes são atendidos nos ambulatórios da unidade

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), ou apenas lúpus, como é mais conhecido, é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune. A patologia se manifesta em dois tipos principais: o cutâneo, que costuma se expressar por meio de manchas avermelhadas em regiões expostas ao sol (rosto, colo e braços); e o sistêmico, que acomete um ou mais órgãos internos.

Apesar da clareza das definições científicas, o diagnóstico do lúpus ainda é um desafio para especialistas. “Por ser uma doença com várias formas de acometimento, é preciso ter um tempo maior para analisar os sintomas e fechar um diagnóstico”, explica a reumatologista do Hospital Geral de Fortaleza (HGF) Lysiane Ramos. “Um paciente pode ter uma manifestação mais de pele, outro nas articulações, outro nos rins, e até no sistema nervoso central. É bastante individual”, acrescenta a especialista do equipamento da Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa).

Em 2017, Casimiro Freire, à época com 20 anos, passou três meses internado no HGF até receber o diagnóstico de LES. “Tive uma chikungunya, que acabou desencadeando no lúpus. Foi bem difícil de início. Tive baço crescido, nódulo na tireoide e cheguei a vomitar sangue”, conta. “Hoje, sou acompanhado pelo ambulatório de lúpus aqui do HGF e me sinto bem; pratico atividades normais, academia, futebol. Mas mantendo os remédios pra ficar sempre com a saúde em dia”, complementa.

Hoje, aos 27 anos, o barbeiro Camisiro Freire afirma levar uma vida normal com lúpus

A causa do lúpus ainda é desconhecida, mas a ciência já aponta alguns fatores genéticos, hormonais e ambientais como gatilhos para o desenvolvimento da doença. “São pessoas que nascem com susceptibilidade genética para o LES e, em algum momento, após uma interação com fatores ambientais (irradiação solar, infecções virais ou por outros micro-organismos), passam a produzir anticorpos que reagem com proteínas do próprio organismo, causando inflamação em diversas áreas, como pele, mucosas, articulações, pulmões e rins”, ressalta André Xenofonte, reumatologista do HGF.

Quando buscar ajuda

Apesar da individualidade dos sintomas, alguns sinais do lúpus se expressam de forma mais geral nos pacientes. Febre, emagrecimento, perda de apetite, fraqueza e desânimo são alguns deles. Mais específicos de cada órgão, Xenofonte destaca dor nas juntas, manchas na pele, inflamação da pleura, hipertensão e problemas nos rins. “Ao identificar esses sintomas, é preciso procurar um médico para que haja um encaminhamento correto”, enfatiza o médico.

O lúpus ainda não tem cura, mas é possível manter a qualidade de vida com uma boa aderência ao tratamento. “A pessoa com LES pode necessitar de um, dois ou mais medicamentos em uma fase mais ativa da doença, e poucos ou nenhum medicamento em outras fases de remissão”, pontua André. Outro cuidado importante citado pelo especialista é o uso contínuo de protetor solar. “Uma das características do LES é a sensibilidade desproporcional à luz, o que leva o paciente não apenas às manchas (no formato clássico de borboleta) quando exposto ao sol, mas também a sintomas gerais como febre e cansaço”, explica.

Dia Mundial do Lúpus

Para celebrar os avanços no tratamento da doença, o serviço de Reumatologia do HGF realiza, na próxima sexta-feira (3), uma programação especial com atividades de orientações sobre cuidados gerais para pacientes. A ação faz menção ao Dia Mundial do Lúpus (a ser celebrado em 10 de maio).

A data é uma iniciativa da Federação Mundial de Lúpus, que reúne organizações de pacientes lúpicos de todos os continentes, para chamar a atenção para o impacto da doença sobre a população acometida e a necessidade em diagnosticá-la e tratá-la precocemente, além de incentivar o aumento de pesquisas sobre suas causas e cura.