Estudo mostra redução de 17% em mortes por AVC na capital
15 de fevereiro de 2013 - 18:00
Em três anos, entre junho de 2009 e maio de 2012, a mortalidade por Acidente Vascular Cerebral (AVC) em Fortaleza caiu 17% e diminuíram em 32% as complicaçóes em conseqüência da doença. Esses são resultados apresentados pelo Programa de Atenção Integral e Integrada ao AVC no Estado do Ceará, da Secretaria da Saúde do Estado, que está dando início à segunda etapa do estudo epidemiológico do AVC, em convênio com a Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein, de São Paulo, e financiamento de R$ 1,7 milhão do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS), do Ministério da Saúde. Nessa segunda etapa, com previsão de dois anos de duração, o estudo vai abranger 31 hospitais de Fortaleza e as clínicas radiológicas da capital, além de incluir os casos de AVC identificados em pacientes de outras cidades do Estado.
O Programa de Atenção ao AVC, desenvolvido nas vertentes epidemiológica, assistencial e educativa, iniciou as ações de vigilância epidemiológica em 2006, com o georreferenciamento de todas as mortes por AVC em Fortaleza. Em 2009 foi iniciado o estudo hospitalar, envolvendo 19 hospitais da Capital. Identificados por concentrar mais de 90% das mortes por AVC, esses hospitais foram visitados por uma equipe de seis pesquisadores que realizaram a busca ativa de novos casos. No total, foram identificados 4.686 casos. O marco do programa foi a inauguração, em outubro de 2009, da Unidade de AVC do Hospital Geral de Fortaleza (HGF), que atendeu 1.400 pacientes no primeiro ano de funcionamento. Os pacientes tiveram acesso ao tratamento trombolítico e exames modernos como a tomografia realizada pelo tomógrafo multi-slice, que realiza o exame em apenas 5 segundos. Entre 2009 e 2012, de acordo com o estudo, houve aumento do acesso a exames especializados. Basta ver que a proporção de internações por AVC com realização de tomografia em Fortaleza aumentou de 90,5% para 98,1%.
Proporção de internações por AVC com realização de tomografia. Fortaleza, Ceará, junho 2009 a maio 2012
O AVC ocorre subitamente em qualquer idade, sexo ou classe social. É a segunda doença que mais mata no mundo, responsável por 6 milhões de mortes a cada ano e a principal causa de incapacitação por conta das sequelas que pode deixar. Conhecido também como derrame, o AVC é uma doença que provoca a perda súbita de uma ou mais funções neurológicas. No AVC isquêmico, o mais comum, com 80% dos casos, ocorre a obstrução de um vaso sanguíneo de uma determinada região do cérebro. Já no AVC hemorrágico, ocorre a ruptura de um vaso sanguíneo cerebral e a formação de hematoma que comprime os tecidos cerebrais vizinhos. No Brasil, o AVC é a principal causa de morte e incapacitações. De acordo com o Ministério da Saúde, ocorreram 33 mil mortes por AVC no país em 2012. A doença mata mais que infarto, câncer, aids, acidentes e drogas. No Ceará, o AVC também é a principal causa de morte e incapacitação.
Internações por AVC segundo o desfecho. Fortaleza, Ceará, junho 2009 a maio 2012
| Desfecho | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | Total | |||||
| Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | |
| Alta | 785 | 73,2 | 1.454 | 78,4 | 1255 | 81,8 | 190 | 88,0 | 3.684 | 78,8 |
| Óbito | 269 | 25,1 | 366 | 19,7 | 272 | 17,7 | 26 | 12,0 | 933 | 19,9 |
| Transferência | 19 | 1,7 | 35 | 1,9 | 7 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 61 | 1,3 |
| TOTAL | 1.073 | 100 | 1.855 | 100 | 1.534 | 100 | 216 | 100 | 4.678 | 100 |
De 2009 a 2012, entre os pacientes monitorados pelo Programa de Atenção ao AVC, 78,6% (3.684 pacientes) receberam alta e 20%, ou 933 pacientes, morreram em consequência da doença. O AVC pode ser prevenido com o controle dos fatores de risco – manter a pressão arterial sob controle, tratar o diabetes, reduzir o peso, baixar os níveis de colesterol, não fumar, evitar uso abusivo de bebidas alcoólicas, fazer atividades físicas regulares, ter alimentação saudável e gerenciar o estresse. Para saber se alguém da sua família, amigo, vizinho ou colega de trabalho está prestes a sofrer um AVC, clic aqui e conheça os sinais da doença.
Proporção de internações por AVC segundo os fatores de risco por sexo. Fortaleza, Ceará, junho 2009 a maio 2012
Para difundir as conclusões do estudo epidemiológico do AVC em sua primeira etapa, a Secretaria da Saúde do Estado vai, conforme ficou definido em reunião ocorrida nesta sexta-feira, 15, na Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde da Sesa, elaborar um manual de condutas clínicas para orientar os profissionais de saúde sobre manejo clínico dos pacientes e a prevenção do AVC. Para o final da segunda etapa do estudo está prevista a implantação do registro de base populacional do AVC no Ceará.
Assessoria de Comunicação da Sesa
Selma Oliveira/ Marcus Sá (selma.oliveira@saude.ce.gov.br / 85 3101.5220/ 3101.5221 / 8733.8213)
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